Prevalencia y determinantes de adherencia a terapia antihipertensiva en pacientes de la Región Metropolitana / Assessment of adherence to antihypertensive therapy

Background: Lack of adherence with medications is the main cause of antihypertensive treatment failure. Aim: To assess adherence to antihypertensive drugs and its determinants. Material and Methods: The Morinsky-Green questionnaire to determine treatment adherence was applied to 310 hypertensive patients from primary care centers, aged 60 ± 10 years (65% females) in treatment for 4 ± 1 months. Socio-demographic features, use of medications and quality of life using EQ5D questionnaire were also assessed. Results: Twenty percent of patients were diabetic and 19% were smokers. Fifty four percent were adherent to therapy. A higher age and being unemployed were associated with a higher compliance. The main reasons to justify the lack of adherence were forgetting to take the pills in 67% and adverse effects in 10%. Only diastolic pressure was lower in adherent patients, compared with their non-adherent counterparts (78 ± 12 and 81 ± 17 mmHg, respectively p < 0.01). Conclusions: Only half of hypertensive patients comply with their antihypertensive therapy.

Relación entre patrones de Personalidad Patológica y Ansiedad en estudiantes de Psicología / Relation between Pathological Personality Patterns and Anxiety in Psychology Students

Este artículo presenta los resultados de un estudio no experimental de tipo correlacional, cuyo objetivo fue determinar la relación entre los patrones de personalidad patológica y la ansiedad estado-rasgo en un grupo de 120 estudiantes de psicología de una universidad colombiana. Los estudiantes tuvieron un rango de edad entre 18 y 40 años y un nivel de escolaridad entre primero y décimo semestre. Los instrumentos utilizados fueron el Inventario Clínico Multiaxial de Millon III y el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado. El análisis de resultados se realizó a partir del coeficiente de correlación de Spearman, y se encontró una correlación positiva entre la presencia de patrones de personalidad agresivo (sádico), límite y distímico y las puntuaciones elevadas en ansiedad rasgo.

This articule presents the results of a nonexperimental correlational study, which objective was to determine the relationship between pathological personality patterns and state-trait anxiety in a group of 120 psychology students at a university in Colombia, with ages between 18 and 40 years and schooling levels between first and tenth semester. The instruments used were the Millon Clinical Multiaxial Inventory III and State-Trait Anxiety Inventory, Spearman correlation coefficient was calculated, indicating a positive correlation between the presence of aggressive personality patterns (sadistic), borderline and dysthymic, and high scores on trait anxiety.

Punto de corte de la circunferencia de la cintura para el diagnóstico del Síndrome metabólico / Cut-off point of the circumference waist to diagnose metabolic syndrome

Introducción: El síndrome metabólico constituye una constelación de condiciones que al confluir en un mismo individuo incrementa el riesgo cardiovascular y la aparición ulterior de Diabetes mellitus. La circunferencia de la cintura es una herramienta útil para el diagnóstico de esta condición al alcance de la Atención Primaria. Sin embargo, no se cuenta con valores cubanos que establezcan un punto de corte para diagnosticar el síndrome metabólico. Objetivo: Determinar el valor de corte de la circunferencia de la cintura para el diagnóstico de síndrome metabólico en una población de La Habana. Método: Estudio descriptivo de corte transversal realizado en 116 adultos del consultorio 5 del Policlínico Camilo Cienfuegos durante el 2009. Se midió la circunferencia de la cintura y el resto de las variables contenidas en los criterios del Adult Treatment Panel ATP III. Mediante el sistema SPSS se obtuvo la curva ROC para ambos sexos ploteando los valores de circunferencia de la cintura con el diagnóstico de Síndrome Metabólico. Resultados: Se obtuvieron como puntos de corte de la circunferencia de la cintura para diagnóstico de síndrome metabólico 89.5cm en la mujer y 93 cm en el hombre. Conclusiones: El punto de corte de circunferencia de la cintura se corresponde en el sexo femenino con los valores del ATP III. Se recomienda ampliar el estudio a otras comunidades para obtener datos más fiables.

circumference is a useful tool in primary care units it doesn't exist a Cuban cut-off point of waist circumference to diagnose the metabolic syndrome. Objective:To establish a cut-off point level of waist circumference for the diagnosis of the metabolic syndrome by making a study at Camilo Cienfuegos community in Havana city. Methods:It was made a cross sectional study in 116 adults at Camilo Cienfuegos community in 2009. Waist circumference was measured taking into consideration the Adult treatment panel criteria (ATP III).ROC curve was obtained by using SPSS system plotting the values of waist circumference related to metabolic syndrome. Results:They were established 89,5 cm and 93 cm as cut-off points of waist circumference to diagnose metabolic syndrome in women and men respectively. Conclusions:The established cut-off point level of waist circumference in women to diagnose the metabolic syndrome is similar to the one proposed by the ATP III criteria.

Significado de las vivencias de las pacientes con diagnóstico de cáncer de mama / Meaning of the livings of patients diagnosed with breast cancer

El presente estudio de tipo fenomenológico, cuyo objetivo era comprender el significado de las vivencias de las pacientes que han sido diagnosticadas con cáncer de seno de la Fundación Ámese. La muestra fue de 5 informantes, que se encontraban recibiendo tratamiento oncológico y que al mismo tiempo desearan participar voluntariamente en el estudio como resultado se obtuvo la descripción de los sentimientos permitiendo conocer las experiencias que para ellas eran más significativas. En conclusión, el cáncer de mama desencadeno un gran impacto psicológico en todas las pacientes en estudio, evidenciándose sentimientos como miedo, angustia y dolor, sentimientos que a las pacientes al pensar en la familia, en los proyectos de vida pendientes e incluso muerte.

This phenomenological study whose objective was to understand the meaning of the livings of patients who are diagnosed with breast cancer in the Àmese Foundation. The sample was five informants, who were receiving cancer treatment and at the same time they wished to participate voluntarily in the study. As a result was obtained allowing description of feelings about the experiences that were most meaningful to them. In conclusion, breast cancer unleashed a huge psychological impact on all patients studied, showing feelings such as fear, anxiety and pain, feelings about family, life projects and even death.

Circunferencia de la cintura en adultos, indicador de riesgo de aterosclerosis / Waist circumference in adults, a risk indicator factor of atherosclerosis

Introducción: La circunferencia de la cintura elevada se ha asociado a un mayor riesgo cardiometabólico. Esta medida antropométrica se usa con frecuencia en el diagnóstico del síndrome metabólico y como marcador sustituto de la obesidad abdominal. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, para determinar el grado de acumulación de grasa abdominal y su asociación a otros factores de riesgo y enfermedades consecuentes de la aterosclerosis, en 116 pacientes adultos del Consultorio núm. 5 del Policlínico Camilo Cienfuegos, en el 2010. Resultados: La circunferencia abdominal media obtenida fue 92 cm en la mujer y 91,5 cm en el hombre. La circunferencia de la cintura se asoció a los triglicéridos con Pearson 0,44 y 0,52 (p<0.01). Los principales factores de riesgo identificados fueron la obesidad, la hipertrigliceridemia y la hipertensión arterial. Conclusiones: Los individuos con mayor circunferencia de la cintura presentaron mayores niveles de triglicéridos, glicemia y tensión arterial sistólica.

Introduction: The circumference of the high waist has been associated to a bigger cardio metabolic risk. This anthropometric measure is frequently used in the diagnosis of the metabolic syndrome and it is a substituted marker of abdominal obesity. Material and methods: It was made a descriptive study of cross sectional cut in 116 adults patients from consulting room 5 in Camilo Cienfuegos polyclinic in 2010 to determine the abdominal fat accumulation degree and its association to other risk factors and the consequent diseases of atherosclerosis. Results: The average abdominal circumference obtained was 92 cm in women and 91.5 cm in men. The waist circumference was associated to Triglycerides with Pearson 0,44 and 0,52(P< 0,01). The main risk factors identified were obesity, hypertriglyceridemia and hypertension. Conclusion: Persons who had a bigger circumference of waist presented higher levels of triglycerides, glycaemia and high blood pressure.

Afrontamiento de las familias ante las consecuencias generadas en los pacientes que sufrieron trauma cráneo encefálico / Coping with families to the sequences generated in patients who suffered cranial trauma

El Traumatismo craneoencefálico es la primera causa de muerte e incapacidad en la población < de 45 años, afectando principalmente a la población activa y originando terribles secuelas. La mayoría de las personas presentan diversos grados de discapacidad que los limitan para desempeñar los niveles de funcionalidad y 1 estilos de vida previos a la lesión. Todas estas secuelas devienen un golpe arrollador para la familia y demanda una drástica variación y cambios en su funcionamiento habitual, el impacto es violento; cambia todo el sistema de prioridades y como todo evento estresante, está marcado por la incertidumbre y la ambigüedad. Presupone legitimar el indiscutible papel de la familia en la atención y afrontamiento por mantener, restablecer u optimizar la salud de cualquiera 2 de sus miembros durante el proceso de recuperación. La realización de esta investigación cualitativa tiene como objetivo conocer las diferentes estrategias de afrontamiento empleadas por las familias ante las secuelas generadas en los pacientes que sufrieron trauma cráneo encefálico en el primer semestre de 2008, las cuales son una respuesta al cambio que requiere creatividad y producción de nuevas conductas, que le permitan a la familia obtener un grado de cohesión y adaptabilidad frente a las diversas problemáticas y cambios a lo largo del sistema familiar.

The TEC is 1ª cause of death and incapacity in the population < of 45 years, affecting mainly to the active populace and originating terrible sequels. Most of the people they present/display diverse degrees of discapacidad that limit s to carry out the previous levels of functionality and styles of life to the injury. All these sequels happen a sweeping blow for the family and demands a drastic variation and changes in their habitual operation, do not matter that age is a member of very outpost, or of a small boy in any case the impact is violent, changes all the system of priorities and each member will be overflowed by the overwhelming nonpredicted change and that, like all estresante event, it is marked by the uncertainty and the ambiguity. It estimates to legitimize to the unquestionable paper of the family in the attention and facing to maintain, to restore or to optimize the health of anyone of its members during the recovery process. The accomplishment of this qualitative investigation must like objective know the different strategies of facing used by the families before the sequels generated in the patients who underwent trauma encephalic skull in the first semester of 2008, which are an answer to the change that requires creativity and production of new conducts, that allow the family to in front of receive a rank of diverse cohesion and adaptability problematic and the changes throughout the familiar system.